Klachten
Clostridium difficile is een bacterie die in de darmen voorkomt. De meeste personen zijn asymptomatisch drager en vertonen geen ziektesymptomen. Anderen vertonen ziektesymptomen veroorzaakt door beschadiging van het darmslijmvlies door toxische stoffen die de bacterie produceert.
Bij een verzwakte weerstand van de darm, vaak door antibioticagebruik, vermeerdert de bacterie snel en maakt deze gifstoffen aan die de darmwand aantasten, met een darmontsteking tot gevolg. Deze ontsteking veroorzaakt buikkrampen, koorts en een waterig, onfris ruikende diarree, met soms bloed en slijmen.
Behandeling
Vanaf het begin van de diarreefase tot het einde wordt de bacterie overgedragen door eenvoudige contacten, maar ook door gemeenschappelijk gebruik van ruimten en materiaal.
C. difficile vormt geen bedreiging voor personen die in een goede gezondheid verkeren. Jouw medepatiënten in het ziekenhuis hebben over het algemeen een verminderde weerstand en zijn dus vatbaarder voor deze bacterie en minder weerbaar voor de gevolgen ervan. Vandaar dat bijkomende voorzorgsmaatregelen noodzakelijk zijn.
Ziekenhuismedewerkers
Je wordt gehospitaliseerd in een isolatiekamer om verspreiding van C. difficile naar andere patiënten te voorkomen. Aan de deur van jouw kamer worden maatregelen voor het betreden van de kamer geafficheerd.Desinfectie met chloor: C. difficile vormt sporen die maandenlang in de omgeving overleven. Sporen zijn bestand tegen gebruikelijke oppervlaktedesinfectantia. Daarom desinfecteert het schoonmaakteam de badkamer en kamer met chloor en wordt de kamer, vooral het toilet, dagelijks grondig gereinigd.Het zorgteam draagt handschoenen en een schort.Bij het verlaten van de kamer wassen ze de handen met water en zeep. Handalcohol is onvoldoende om de resistente sporen te verwijderen.Herbruikbaar materiaal zoals een waskom, bedpan, bloeddrukmeter, thermometer, blijft op de kamer voor individueel gebruik en wordt tussentijds gereinigd en ontsmet.Wanneer je de kamer verlaat voor een behandeling of onderzoek elders in het ziekenhuis worden passende maatregelen getroffen.
Patiënt
Als patiënt kan je ook verspreiding helpen vermijden door enkele eenvoudige voorzorgsmaatregelen toe te passen:Je mag de kamer niet verlaten, de deur mag wel open blijven.Draag kleding die kan gewassen worden op 60°C of hoger, bacteriën worden pas gedood vanaf een temperatuur van 60°C. Draag bij voorkeur dagelijks propere kleding, zeker wanneer deze bevuild is door stoelgang. Gedragen kledij bewaar je in een gesloten plastic zak onderin de kleerkast om mee te geven naar huis om te wassen op een temperatuur van minstens 60°C.Pas een goede handhygiëne toe: was en droog de handen grondig. Zeker bij zichtbaar vuil, vóór elke maaltijd én na elk toiletgebruik.Laat niet toe dat anderen jouw persoonlijke zaken gebruiken.Herinner bezoekers eraan om bij het verlaten van jouw kamer de handen grondig te wassen met water en zeep.
Bezoek
Vanwege besmettingsgevaar voor andere (met een verminderde weerstand) patiënten vragen we elke bezoeker direct na hun bezoek het ziekenhuis te verlaten. Dus zeker niet meer op andere afdelingen langsgaan. Als men nog andere patiënten wil bezoeken of een andere afspraak in het ziekenhuis heeft, doet men dit best voor men de besmette patiënt komt bezoeken.Laat niet toe dat bezoekers het toilet op de patiëntenkamer gebruiken.Bij het verlaten van de kamer moet elke bezoeker telkens grondig de handen wassen met water en zeep.
Wanneer je gedurende twee volledige dagen, 48 uur, geen diarree meer hebt, zijn de bijkomende voorzorgsmaatregelen niet langer nodig. Goede handhygiëne echter blijft belangrijk. Verwittig de arts en de verpleegkundige bij opnieuw optreden van diarree. In dat geval zal men de bijkomende voorzorgsmaatregelen terug instellen.
Het is best mogelijk dat je uit het ziekenhuis wordt ontslagen terwijl de c. difficile nog niet is verdwenen. Je krijgt de nodige informatie mee voor jouw huisarts, thuisverpleegkundige of medewerkers van de polikliniek wanneer je met deze personen in contact komt. Daarnaast informeren wij jouw huisarts ook nog rechtstreeks over jouw clostridiumstatus.
C. difficile vormt geen bedreiging voor in goede gezondheid verkerende personen. Je mag je normale activiteiten thuis terug opnemen, zonder enig risico voor jouw huisgenoten of omgeving.
Jouw laptop, draagbare muziekspeler, ... mogen gewoon mee naar huis, boeken kunnen opnieuw in de boekenkast, ...
Wanneer je vanuit het AZ Jan Portaels naar een andere zorginstelling gaat, informeren we de betrokken zorginstelling over dragerschap of infectie met de C. difficile bacterie zodat ook zij de nodige voorzorgsmaatregelen kunnen treffen.
Onderzoek
Via een stoelgangstaal kan bepaald worden of je al dan niet drager bent van C. difficile die toxines produceert. Al na enkele uren is het resultaat van de test gekend.
